ওটিটিস মিডিয়া কানের কোনও অংশের একটি রোগ is রোগটি প্রদাহজনক। ওটিটিস মিডিয়া পেডিয়াট্রিক্সের অন্যতম সাধারণ রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, পাঁচ বছরের কম বয়সী প্রতিটি শিশুর অন্তত একবার ওটিটিস মিডিয়া হয়েছে।
ওটিটিস মিডিয়াগুলির শ্রেণিবিন্যাস
প্রদাহের অবস্থানের উপর নির্ভর করে তিন ধরণের ওটিটিস মিডিয়া রয়েছে:
- ওটিটিস বহিরাগত।
- ওটিটিস মিডিয়া।
- ল্যাবরেথাইটিস বা অভ্যন্তরীণ ওটিটিস মিডিয়া।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একটি ছবিতে দেখা যায় যে প্রাথমিকভাবে শিশুটির ওটিটিস এক্সটার্না ছিল। কিন্তু অনুচিত বা অকালীন চিকিত্সার ফলস্বরূপ, ওটিটিস মিডিয়া মাঝের কানে প্রবেশ করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রদাহটি অভ্যন্তরের কানে ছড়িয়ে পড়ে।
ওটিটিস এক্সটার্না হ'ল কানের খালের বাইরের অংশের প্রদাহ এবং একটি সন্তানের অরিকল। চিকিত্সকরা ওটিটিস এক্সটার্নাকে দুটি বিভাগে বিভক্ত করেন: যখন রোগের পুরো কোর্স জুড়ে বাইরের কানের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি লক্ষ্য করা যায়, তখন এটি ছড়িয়ে পড়ে এবং যখন প্রদাহটি এমন জায়গায় স্থিত হয় যেখানে ফোঁড়া গঠন লক্ষ্য করা যায়, তখন এটি হয় সীমাবদ্ধ
ওটিটিস মিডিয়া শিশুদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়াগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরণের। 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, সমস্ত ধরণের ওটিটিস মিডিয়াগুলির মধ্যে, মধ্য কানের প্রদাহ 90% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। রোগের কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে, ওটিটিস মিডিয়া দীর্ঘস্থায়ী, তীব্র বা বারবার হতে পারে। এছাড়াও, তীব্র ওটিটিস মিডিয়া দুটি ধরণের রয়েছে: পিউলান্ট এবং ক্যাটারহাল। কোনও বাচ্চার মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া বিকাশের সময়, এই রোগের পাঁচটি স্তর ঘটে:
- শ্রুতি নলের তীব্র প্রদাহ - ইউস্টাচাইটিস। কোনও শিশুর শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি কেবল সংক্রমণের ফলেই ঘটতে পারে। কানে ভঙ্গুরতা এবং গোলমাল অনুভূতির অভিযোগ রয়েছে।
- মধ্য কানের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ - ক্যাটরাল প্রদাহ। শিশুটি ফোলা কানে তীব্র ব্যথা বিকাশ করে। গোলমাল ও যানজটের অনুভূতি বাড়ে।
- একটি পুরানো চরিত্রের কানের প্রদাহের প্রাক-ছিদ্রযুক্ত পর্যায়ে। এই পর্যায়ে, শিশুটি শক্তিশালী ব্যথা সংবেদনগুলি অনুভব করে। তারা চোখ, গাল, ঘাড়, দাঁতে ব্যথা দিতে পারে। শরীরের তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে বাড়তে পারে একটি রক্ত পরীক্ষার ফলস্বরূপ, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্ণয় করা হয়।
- প্রদাহের উত্তরোত্তর পর্যায়। ফেটে যাওয়া কান্নার (ছিদ্র) ফলস্বরূপ কানের খাল থেকে পুঁজ মুক্তি হয়। এই পর্যায়ে, রোগীর ব্যথা হ্রাস পায়, তবে শ্রবণ পুনরুদ্ধার এখনও ঘটছে না। তাপমাত্রা সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
ওটিটিস মিডিয়াগুলির ক্রনিক কোর্সটি তিনটি বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- পিউরিলেণ্ট ওটিটিস মিডিয়া।
- এক্সিউডেটিভ ওটিটিস মিডিয়া।
- আঠালো ওটিটিস মিডিয়া।
কানের অভ্যন্তরের প্রদাহ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী, স্থানীয়করণ বা ছড়িয়ে পড়া হতে পারে। প্রদাহ নিজেই তার ফর্ম দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে: সিরিস, নেক্রোটিক বা পিউরিয়েন্টাল।
পরিমাণ অনুযায়ী ওটিটিস মিডিয়া শ্রেণীবদ্ধ করা সম্ভব। একতরফা ওটিটিস মিডিয়া রয়েছে, যখন কেবলমাত্র একটি কান ফুলে যায়, বা দ্বিপক্ষীয় ওটিটিস মিডিয়া হয়, যখন রোগী উভয় কানে লক্ষণগুলির অভিযোগ করে।
বাচ্চাদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া হওয়ার কারণগুলি কী কী?
কোনও শিশুর ওটিস মিডিয়া ঘটনার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে তিন প্রকারে বিভক্ত:
- অ্যালার্জিযুক্ত।
- আঘাতজনিত।
- সংক্রামক
যদি কোনও প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে ওটিস মিডিয়াগুলি খুব বিরল হয় তবে কোনও শিশুতে এটি মোটামুটি একটি সাধারণ রোগ। এটি ইউস্তাচিয়ান টিউবের বিশেষ কাঠামোর কারণে। শৈশবে কানের নলের ব্যবহারিকভাবে কোনও বাঁক থাকে না। এর সংক্ষিপ্ত দৈর্ঘ্যের সাথে এর দৈর্ঘ্য আরও বেশি। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ইউস্তাচিয়ান টিউব পরিবর্তিত হয় এবং সম্পূর্ণ আলাদা দেখায়। এই বৈশিষ্ট্যের ফলস্বরূপ, নাসোফারিনেক্সে গঠিত শ্লেষ্মা কানে সহজেই প্রবেশ করতে পারে এবং প্রতিবন্ধী বায়ুচলাচলের ফলে কানের অংশে চাপ পরিবর্তন করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির ঘটনাটি পরিলক্ষিত হয়।
ওটিটিস এক্সটেনার গঠন বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অনুপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতির ক্ষেত্রে দেখা যায়।কানের উপর ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের কারণে এবং ক্ষতটিতে সংক্রমণের প্রবেশের কারণে অ্যারিকেলের প্রদাহ হয়। কড়া ব্রাশ দিয়ে সাধারণ ব্রাশ করেও ওটিসিস এক্সটার্নাকে উস্কে দেওয়া যায়। জলের প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং পুলটিতে সাঁতার কাটার পরে পানির প্রবেশ ও স্থবিরতার ফলে কানের খালের বাইরের অংশে প্রদাহ হওয়া সম্ভব।
একটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া বিভিন্ন কারণে বিকাশ করতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যা শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফোলা, কানের ট্রমা মাধ্যমে সংক্রমণ এবং নাসোফারিনেক্সে প্রদাহ সৃষ্টি করে hary সাধারণ নোট, যা সময়মতো চিকিত্সা করা হয় না, সহজেই ওটিটিস মিডিয়াতে বাড়ে। এছাড়াও, ওটিটিস মিডিয়া গঠনের কারণগুলি হ'ল:
- দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারঞ্জাইটিস বা রাইনাইটিস।
- শরীরের হাইপোথার্মিয়া।
- টনসিল বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যাডিনয়েডাইটিস।
- নির্দিষ্ট রোগের উপস্থিতির ফলে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে (এইডস, লিউকেমিয়া, রিকেটস, রক্তে হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব হ্রাস, ওজনের অভাব))
ওটিটিস মিডিয়ার সূত্রপাতটি প্রায়শই ওটিটিস এক্সটার্না বা ওটিস মিডিয়াগুলির ভুল বা অকালীন চিকিত্সার পরে জটিলতা হয়। তবে আঘাতের ফলে বা দেহে সংক্রামক রোগের ফলে অভ্যন্তরীণ ওটিটিস মিডিয়াগুলির উপস্থিতিও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, সংক্রমণটি রক্ত বা মেনিনেজের মাধ্যমে অন্তর্ কানে প্রবেশ করে।
বাচ্চাদের মধ্যে ওটিটিস এক্সটার্নার লক্ষণ
শিশুর প্রতিটি ধরণের ওটিটিস মিডিয়াগুলির নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে। বাচ্চার মধ্যে ওটিটিস এক্সটার্নাটি অ্যারিকেলের এডিমা উপস্থিতি দ্বারা নির্ণয় করা হয়। বাচ্চা চুলকানি এবং বেদনার অভিযোগ করতে পারে। এবং পিতামাতারা খেয়াল করতে পারেন কানটি লাল is আপনি যদি তাপমাত্রাটি পরিমাপ করেন তবে এটি সম্ভবত উন্নত হবে। যখন কোনও শিশু মুখ খোলায় বা চিবানোর চেষ্টা করে, তখন ব্যথাটি আরও খারাপ হয়। অ্যারিকলে টান দেওয়ার সময় ব্যথার বৃদ্ধিও লক্ষ্য করা যায়।
চিকিত্সকরা দুটি ধরণের বাহ্যিক ওটিটিস মিডিয়া পার্থক্য করেন: ছড়িয়ে পড়া এবং সীমিত।
একটি শিশু মধ্যে ছড়িয়ে পড়া ওটিটিস মিডিয়া সঙ্গে, কানের খাল সম্পূর্ণরূপে স্ফীত হয়। খুব প্রায়ই, কানের ত্বকে ফোসকা দেখা দেয়। যদি ওটিটিস মিডিয়াগুলির কারণগুলি ছত্রাক হয় তবে আপনি কানের উপর ত্বকের খোসা লক্ষ্য করতে পারেন। এছাড়াও, শিশুটি বেশ তীব্র চুলকানি অনুভব করবে।
সীমাবদ্ধ বাহ্যিক ওটিটিস মিডিয়ার উদ্ভাস কেবল তখনই বৈশিষ্ট্যযুক্ত যদি বাহ্যিক শ্রাবণ খাল বা অ্যারিকেলের মধ্যে সবেসিয়াস গ্রন্থি বা চুলের ফলিকের প্রদাহ দেখা দেয়। লালচে হওয়ার পরে, ত্বকে একটি ফুরুনকল উপস্থিত হয়। একই সময়ে, অ্যারিকেলের পিছনে লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধি লক্ষণীয়। ফোড়া ফেটে যাওয়ার পরে ব্যথা হ্রাস পায়। কোনও অবস্থাতেই আপনাকে ফোড়াটি নিজেই ছিদ্র করা উচিত নয়। সুতরাং, আপনি কেবল পরিস্থিতি বাড়িয়ে তুলতে পারেন। সমস্ত পুস শেষ হয়ে যাওয়ার পরে, একটি সামান্য হতাশা থেকে যায় যা পরবর্তীকালে নিরাময় হয়।
বাচ্চাদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়াগুলির লক্ষণ
ক্যাটরারাল ওটিটিস মিডিয়াতে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:
- দুর্বল ও অলস লাগছে।
- সন্তানের অস্থির ঘুম হয়। জাগ্রত সময়কালে, তিনি কৌতুকপূর্ণ এবং ভাল খাওয়া না।
- একটি ছোট শিশু কানের ব্যথার অভিযোগ করে, যা স্পন্দনশীল, তীক্ষ্ণ এবং শুটিং হতে পারে। যদি ওটিটিস মিডিয়া শিশুদের মধ্যে সন্দেহ হয় তবে আপনি কানের ট্র্যাগাস টিপতে পারেন। যদি শিশুটি চিৎকার করে এবং আঙুল থেকে দূরে সরে যাওয়ার চেষ্টা করে প্রতিক্রিয়া জানায়, তবে সম্ভবত তার ওটিসিস মিডিয়া রয়েছে।
- তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে তীব্রভাবে বাড়তে পারে
- শ্রবণশক্তি হ্রাস, টিনিটাস সংবেদন।
- কখনও কখনও সন্তানের একটি আলগা মল বা ডায়রিয়া হতে পারে।
আপনি যদি সময় মতো চিকিত্সা শুরু না করেন, তবে এক দিনের মধ্যেই ওটিটিস মিডিয়াগুলির ক্যাটারাল ফর্মটি পুষ্পে পরিণত হতে পারে। প্যাথোজেনিক ব্যাকটিরিয়া কানের বাহিরে খুব দ্রুত গুন করে। ওটিটিস মিডিয়াগুলির পুঁচকে ফর্মের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি কানে তীব্র এবং খুব তীব্র ব্যথা এবং ভিড়ের অনুভূতি। ব্যথা শক্তিশালী, কানের উপরে চাপ বেশি higherযদি কানের অভ্যন্তরে টাইমপ্যানিক ঝিল্লির কোনও ছিদ্র দেখা দেয় তবে ব্যথার অনুভূতি তীব্রভাবে হ্রাস পায়।
সিরিস ওটিটিস মিডিয়াগুলির একটি স্বচ্ছ প্রক্রিয়া রয়েছে। কানে জমে থাকা তরল শুকিয়ে যায় না। এটি কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস অবধি স্থায়ী হতে পারে।
ওটিটিস মিডিয়াগুলির ক্রনিক রূপটি কানের মধ্যে পুঁজ পর্যায়ক্রমিক উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। টাইম্প্যানিক ঝিল্লি ছিদ্র খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে না। শিশুটি টিনিটাস এবং শ্রবণ ক্ষতির অভিযোগ করে।
শিশুদের মধ্যে গোলকধাঁধার লক্ষণগুলি
কানের অভ্যন্তরের প্রদাহ তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। তীব্র ওটিটিস মিডিয়াগুলির লক্ষণগুলির মধ্যে একটি স্ফীত কানে আওয়াজ, শ্রবণশক্তি হ্রাস, মাথা ঘোরা এবং ভারসাম্যহীনতা, বমি বমি ভাব এবং বমি অন্তর্ভুক্ত থাকে। এছাড়াও, মুখে রোগীর ত্বকের রঙ পরিবর্তন হয়। যদি ওটিটিস মিডিয়া সিরিয়াস ধরণের হয় তবে 14-21 দিন পরে উপসর্গগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং শ্রবণটি পুনরুদ্ধার করা হয়। যদি গোলকধাঁধাঁটির প্রদাহযুক্ত চরিত্রটি থাকে তবে কানের অকার্যকরতা অবিরাম থাকে।
যদি গোলকধাঁধাটি দীর্ঘস্থায়ী রূপে রূপান্তরিত হয়, তবে রোগী ফিস্টুলার উপসর্গটি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, যা অন্তরের কানের সঠিক কার্যকারিতা লঙ্ঘন, পর্যায়ক্রমে মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব দেখা দেয়। সমস্ত তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল ঘাড়ে কানের দিকে ফিস্টুলার উপসর্গ বা স্বতঃস্ফূর্ত নাইস্ট্যাগমাস। এটি ফিস্টুলা গঠনের ফলে কানে বাতাসের ঘন হওয়ার এবং বিরলতার ফলস্বরূপ ঘটে।
বাচ্চাদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া কীভাবে চিকিত্সা করা যায়?
ওটিটিস মিডিয়াগুলির চিকিত্সা অবশ্যই চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। স্ব-ওষুধ বিরূপ প্রভাব হতে পারে।
ওটিটিস এক্সটার্নার বাড়িতে বসে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ফোড়া পরিপক্ক এবং একটি ফোড়া ফর্ম না হওয়া পর্যন্ত, শুধুমাত্র অ্যালকোহল সংক্ষেপে এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ব্যবহার করা হয়। ডাক্তার নিজেই ফোড়া খুলতে পারেন। ফলস্বরূপ, গহ্বরটি ক্লোরহেক্সিডিন, মীরামিস্টিন বা অন্য কোনও এন্টিসেপটিক ড্রাগ দিয়ে নিষ্কাশিত এবং পরিষ্কার করা হয়। তারপরে মলম সহ একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়, যা পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা প্রয়োজন। যদি বাচ্চার জ্বর হয় বা ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড থাকে তবে ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে রাখবেন।
যদি ছত্রাক সংক্রমণের ফলস্বরূপ ওটিটিস মিডিয়া গঠিত হয়, তবে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিমাইকোটিক ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়।
ওটিটিস মিডিয়াগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাড়িতেই চিকিত্সা করা হয়। যদি ওটিটিস মিডিয়াগুলির কারণ অ্যালার্জি হয় তবে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি ব্যবহার করা হয়। যদি ওটিটিস মিডিয়া ভাইরাল হয় তবে অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগগুলি ব্যবহার করা হয়। একটি উন্নত তাপমাত্রার উপস্থিতিতে, রোগীকে অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ দেওয়া উচিত।
কিছু ক্ষেত্রে, দুই বছরের বেশি বয়সী বাচ্চার ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা ব্যথানাশক ও অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগগুলি ব্যবহার করে প্রত্যাশিত কৌশল ব্যবহার করেন। একতরফা বা দ্বিপক্ষীয় ওটিটিস মিডিয়া কিনা তার উপর নির্ভর করে এক বা উভয় কানে ফিজিওথেরাপি করা হয়।
যদি রোগীর তীব্র ব্যথা হয় এবং ওটিটিস মিডিয়াগুলির একটি মিহি ফর্ম থাকে, তবে টাইমপ্যানিক ঝিল্লির কৃত্রিম ছিদ্র জন্য সার্জিকাল হস্তক্ষেপ সম্ভব।
গোলকধাঁধা রোগের চিকিত্সা কেবলমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়েই করা হয়। যদি আপনি সময় মতো কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে না যান এবং শিশুকে লোক প্রতিকার দিয়ে চিকিত্সা করেন, তবে শিশু পুরোপুরি বা আংশিক শ্রবণশক্তি হারাতে পারে। তদতিরিক্ত, সেরিব্রাল সংবহন ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এবং মেনিনজাইটিস বা সেপসিসে এই রোগের সংক্রমণ হতে পারে।